No es obligatorio pero sí recomendable, pero al mismo tiempo no está realmente disponible. En Parísla vacuna contra tuberculosis (BCG) puede marear fácilmente a los jóvenes padres parisinos. Tratemos de verlo más claro.
¿Por qué se recomienda la vacuna y ya no es obligatoria?
Con base en las recomendaciones de laOMS y otros países europeos, el Consejo Superior de Salud Pública (HCSP) “recomienda que el umbral práctico para definir un país con alta endemicidad de tuberculosis sea una incidencia anual de la enfermedad de tuberculosis > 40/100.000 habitantes”, recuerda la agencia regional de salud (ARS) de Ile-de-France. Y por lo tanto tomar este umbral para decidir si se requiere o no la vacunación. Arriba es sí, abajo es no.
En Francia hay 7,6 casos declarados por cada 100.000 habitantes en 2020, por lo que no es necesaria la vacunación obligatoria. Pero en Isla de Francia, la situación es significativamente diferente, especifica la ARS. En 2020, se declararon 4.606 casos de tuberculosis en Francia, incluido el 36% en Ile-de-France. Esto hace para este mismo año una tasa de declaración de tuberculosis de 14,3/100.000 habitantes, o el doble de la tasa nacional. “Por eso se decidió [avis du HCSP du 1er février 2013] para mantener la vigilancia sobre ciertos territorios, incluida Ile-de-France, indica el ARS. Por este motivo se recomienda la vacunación de los niños nacidos en Ile-de-France. »
¿Por qué la tasa es más alta en Ile-de-France?
Sencillamente porque Ile-de-France es una región con una gran “apertura al mundo”, como recuerda Ayuntamiento de París, donde se asientan muchas personas provenientes de países con alta endemicidad de tuberculosis, según la expresión de la ARS. El consistorio de París también avanza la explicación de la densidad de población en la región, que puede favorecer la transmisión de la enfermedad.
¿Por qué es difícil vacunarse en la capital?
“Desde 2016 estamos en una fase de escasez mundial de vacunas BCG ligada a los fabricantes”, explica el ayuntamiento de París. Como resultado, estos se racionan y cada departamento recibe una asignación específica. Esto tiene varias consecuencias. Las vacunas ya no son accesibles en las farmacias sino “limitadas a las siguientes estructuras: centros PMI, centros de vacunación, centros de control de tuberculosis y salas de maternidad”, especifica la ARS. “Los niños son vacunados según criterios de prioridad, si viven en hogares densos, si su familia ha viajado mucho a países de riesgo, por ejemplo en el caso de las rutas migratorias”, enumera el ayuntamiento de París.
Otra dificultad es que la vacuna se suministra en frascos de diez dosis, por lo que “no podemos llevar pacientes sobre la marcha, necesitamos citas para no perder las dosis, los plazos van ligados a eso”, especifica el consistorio de París Este último también informa de dificultades para reclutar médicos en los distritos populares, capaces de administrar la vacuna, lo que explica por qué a veces es necesario esperar varios meses para obtener una cita para la vacunación en estos distritos.